Modelos para previsão das taxas de incidência e mortalidade do câncer do colo do útero / Models for predicting cervical cancer incidence and mortality rates / Modelos para predecir las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer del cuello uterino

Objetivo:analisar e prever as taxasde incidência e mortalidade do câncer do colo do útero, utilizando modelos de séries temporais. Método:estudo ecológico de uma série histórica, realizado na Grande Cuiabá. Os dados de incidência foram referentes ao registro de câncer de base populacional(2000 a 2012) e os de mortalidade (1981 a 2018), obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os dados foram analisados pelos modelos Arima e Holt. Resultados:na série da taxa de incidência do carcinoma in situ, o modelo adequado foi AR (1), cujasprojeções estimadas (2013-2014) flutuaram entre 15,54 e 16,45 por 100 mil mulheres. Na série da taxa do colo do útero invasor (modelo Holt), as previsões (2013-2014) foram entre 11,28 a 8,9 por 100 mil mulheres. Na taxa de mortalidade, o modelo satisfatório foi ARMA (1,1), cujas previsões (2019-2020) flutuaram entre 9,46 e 9,62 por 100 mil mulheres. Conclusão:nos três casos, as taxas previstas apresentaram níveis próximos dos observados, indicando que os modelos permitiram estimar e prever, de maneira adequada. Também foi possível observar um discreto aumento no câncer in situe um declínio na incidência do câncer invasor. Na mortalidade evidenciou uma estabilidade nos resultados e nas previsões.

Objective:to analyze and predict cervical cancer incidence and mortality rates, using time series models. Method:ecological study of a historical series, with a secondary base, carried out in Greater Cuiabá. The incidence data referred to the population based cancer registry (2000 to 2012), and mortality data (1981 to 2018), obtained from the Mortality Information System. Data were analyzed by Arima and Holt models. Results:in the series of incidence rateof carcinoma in situ, the appropriate model was AR (1), whose estimated projections (2013-2014) fluctuated between 15,54 and 16,45 per 100.000 women. In the invasive cervix rate series (Holt model) the forecasts (2013-2014), with values between 11,28 to 8,9 per 100.000 women. In the mortality rate, a satisfactory model was ARMA (1,1), whose forecasts (2019-2020) fluctuated between 9,46 and 9,62 per 100.000 women. Conclusion:in the three cases, the predicted rates showed levels close to those observed, indicating that the models allowed estimating and predicting adequately. It was also possible to observe a slight increase in in situ cancer and a decline in the incidence of invasive cancer, in mortality, showing stability in results and predictions.

Objetivo: analizar y predecir tasas de incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino mediante modelos de series temporales. Método: estudio ecológico de una serie histórica, con base secundaria, realizado en la Grande Cuiabá. Los datos de incidencia se refierem a registro de cáncer de base poblacional (2000 a 2012), y los de mortalidad (1981 a 2018), obtenidos del Sistema de Información de Mortalidad. Los datos fueron analizados por los modelos de Arima y Holt. Resultados:en la tasa de incidencia de carcinoma in situ, el modelo adecuado fue AR(1), cuyas proyecciones estimadas (2013-2014) oscilarón entre 15,54 y 16,45 por 100.000 mujeres. En la serie de tasa del cuello uterino invasivo (modelo de Holt) las previsiones (2013-2014), con valores entre 11,28 y 8,9 por 100.000 mujeres. En la tasa de mortalidad, el modelo satisfactorio fue ARMA(1,1), cuyas previsiones (2019-2020) oscilaron entre 9,46 y 9,62 por 100.000 mujeres. Conclusión:en los tres casos, las tasas pronosticadas mostrarón niveles proximos a los observados, indicando que los modelos permitierón estimar y predecir adecuadamente. También fue posible observar un ligero aumento en el cáncer in situ y una disminución en la incidencia del cáncer invasor. En la mortalidade mostrando estabilidad en los resultados y predicciones.

Factors associated to suicide risk in stricto sensu postgraduate students: a cross-sectional study / Fatores associados ao risco de suicídio em estudantes de pós-graduação stricto sensu: estudo transversal / Factores asociados al riesgo de suicidio en estudiantes de posgrado stricto sensu: un estudio transversal

Objective: to analyze factors associated to suicide risk in postgraduate students. Method: a cross-sectional analytical study, developed with 565 stricto sensu postgraduate students from August to September 2019. Data collection took place using a validated instrument containing demographic, socioeconomic, health and academic variables; as well as variables of Module C of the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), version 5.0; of the CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener) questionnaire; and the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Descriptive and multiple statistical analysis was performed using the Poisson regression model, with a significance level of 5%. Results: 40.8% prevalence of current suicide risk. The following variables were associated to current suicide risk: age > 30 years old (p=0.029), absence of faith (p=0.015), depression (p<0.001) and anxiety (p=0.018) symptoms, use of psychotropic drugs during the course (p<0.001), not having a meaningful and inspiring academic work (p=0.013), not having a good relationship with colleagues from the postgraduate school (p=0.033), having family relationship impaired by the demands of the postgraduate school (p=0.036) and concern about the financial situation (p=0.048). Conclusion: a high prevalence of current suicide risk was identified among postgraduate students, as well as a significant association of this risk with demographic, socioeconomic, academic and health variables.

Objetivo: analisar os fatores associados ao risco de suicídio em estudantes de pós-graduação. Método: estudo transversal analítico, desenvolvido com 565 pós-graduandos stricto sensu de agosto a setembro de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento validado contendo variáveis demográficas, socioeconômicas, de saúde e acadêmicas; do módulo C do Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), versão 5.0; do questionário CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener) e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Realizou-se análise estatística descritiva e múltipla com modelo de regressão de Poisson, nível de significância de 5%. Resultados: prevalência de 40,18% de risco de suicídio atual. Associaram-se com risco de suicídio atual as variáveis idade >30 anos (p=0,029), ausência de prática de fé (p=0,015), sintomas de depressão (p<0,001) ansiedade (p=0,018), uso de psicofármacos durante o curso (p<0,001), não ter um trabalho acadêmico significativo e inspirador (p=0,013), não ter uma boa relação com colegas da pós-graduação (p=0,033), ter relacionamento familiar prejudicado pelas demandas da pós-graduação (p=0,036) e preocupação com a situação financeira (p=0,048). Conclusão: identificou-se alta prevalência de risco de suicídio atual entre pós-graduandos e associação significativa deste risco com variáveis demográficas, socioeconômicas, acadêmicas e de saúde.

Objetivo: analizar los factores asociados al riesgo de suicidio en estudiantes de posgrado. Método: estudio analítico transversal, desarrollado con 565 estudiantes de posgrado stricto sensu de agosto a septiembre de 2019. La recolección de datos se realizó mediante un instrumento validado que contiene variables demográficas, socioeconómicas, de salud y académicas; Módulo C de la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), versión 5.0; el cuestionario CAGE (Cut down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener) y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). El análisis estadístico descriptivo y múltiple se realizó mediante el modelo de regresión de Poisson, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: prevalencia del 40,18% del riesgo actual de suicidio. Las siguientes variables se asociaron con el riesgo de suicidio actual: edad >30 años (p=0,029), falta de fe (p=0,015), síntomas de depresión (p<0,001) ansiedad (p=0,018), uso de psicofármacos durante el curso (p<0,001), no tener un trabajo académico significativo e inspirador (p=0,013), no tener una buena relación con los compañeros de posgrado (p=0,033), tener una relación familiar deteriorada por las exigencias del posgrado (p=0,036) y preocupación por la situación financiera (p=0,048). Conclusión: se identificó una alta prevalencia de riesgo actual de suicidio entre los estudiantes de posgrado y una asociación significativa de este riesgo con variables demográficas, socioeconómicas, académicas y de salud.

Insatisfação com a vida e fatores associados em idosos residentes na comunidade / Dissatisfaction with life and associated factors in older community-dwelling adults

Objective: To analyze the prevalence of dissatisfaction with life and associated sociodemographic factors. Method: A cross-sectional, population-based study was carried out. Data collection was performed using the Brazil Old Age Schedule (BOAS) questionnaire. A total of 573 older adults from the urban area were interviewed, selected through cluster sampling, stratified by sex. Bivariate analysis was performed using the chi-square and prevalence ratio with a 95% confidence interval (CI). For multivariate analysis, the Poisson Robust regression model was applied. Variables were entered into the model using the backward method. Results:The prevalence of dissatisfaction with life was 15.53%. Dissatisfaction with life was associated with women (PR=1.54; 95% CI: 1.02; 2.32), being illiterate (PR=2.57; 95% CI: 1.44; 4.60), having up to four years of schooling (PR=1.79; 95% CI: 1.01; 318) and having an income of less than two minimum wages (PR=3.29; 95% CI: 1.29; 8.42). In the multivariate analysis, being female (PR=1.50; 95% CI: 1.01; 2.25), being illiterate (PR=2.54; 95% CI: 1.42; 4.54) and having up to four years of schooling (PR=1.77; 95% CI: 0.99; 3.14) remained associated with dissatisfaction with life. Conclusion: the prevalence of dissatisfaction is low. Dissatisfaction with life was associated with sex, education and income, in a bivariate manner. Sex and education were predictors of dissatisfaction with life. These findings reinforce the need for actions to promote social equality between men and women and to facilitate the access of older adults to education.

Objetivo: Analisar a prevalência de insatisfação com a vida e fatores sociodemográficos associados. Método: Estudo transversal, de base populacional. A coleta dos dados foi realizada utilizando-se o questionário Brasil Old Age Schedule (BOAS). Foram entrevistados 573 idosos da zona urbana selecionados por meio de amostragem por conglomerados, estratificada por sexo. A análise bivariada foi realizada por meio do teste qui-quadrado e razão de prevalência com intervalo de confiança (IC) de 95%. Para a análise multivariada foi aplicada o modelo de regressão de Poisson Robusto. A entrada das variáveis no modelo foi realizada utilizando o método backward. Resultados: A prevalência de insatisfação com a vida foi de 15,53%. A insatisfação com a vida está associada ao sexo feminino (RP=1,54; IC 95%: 1,02; 2,32), ser analfabeto (RP=2,57; IC95%: 1,44; 4,60), ter até 4 anos de estudo (RP=1,79; IC95%: 1,01; 318) e possuir renda menor que dois salários mínimos (RP=3,29; IC95%: 1,29; 8,42). Na análise multivariada, ser do sexo feminino (RP=1,50; IC95%: 1,01; 2,25), ser analfabeto (RP=2,54; IC95%: 1,42; 4,54) e ter até 4 anos de estudo (RP=1,77; IC95%: 0,99; 3,14) permaneceram associados a insatisfação com a vida. Conclusão: A prevalência de insatisfação com a vida é baixa. A insatisfação com a vida foi associada ao sexo, a escolaridade e a renda, de maneira bivariada. O sexo e a escolaridade foram preditores da insatisfação com a vida das pessoas idosas avaliadas. Esses achados reforçam a necessidade de ações para promover a igualdade social entre homens e mulheres e favorecer o acesso dos idosos a educação.

Clinical and sociodemographic evaluation of peri-implant health of implant retained prostheses fabricated with an immediate oclusal loading protocol / Avaliação clínica e sociodemográfica da saúde peri-implantar de próteses retidas em implantes fabricadas com um protocolo de carga oclusal imediata

ABSTRACT Introduction Dental implant therapy, when well planned, can contribute to the patient's quality of life and is an important tool for solving a serious public health problem in various parts of the world. Objective This study investigated peri-implant health in fixed implants supported by an immediate loading technique and to associate those outcomes with sociodemographic conditions. Material and method After the disassembly of the prostheses on implants with the "Branemark Model" the peri-implant health of 93 patients was evaluated using dental plaque index (DPI), probing pocket depths (PPD), bleeding on probing (BOP), clinical attachment levels (CAL), and presence of gingival hyperplasia. Patients also answered a questionnaire about their gender, age, socioeconomic status (Brazilian Association of Research Companies - ABEP), general health and tobacco use. Result The most constant clinical findings were the presence of plaque, followed by gingival hyperplasia and periimplantitis, which was associated with disease progression. Most of the patients in the study were female, Caucasian, and under 60 years of age, with prostheses located in their lower arch, and they belonged to social classes A and B. Conclusion The presence of dental biofilm occurred in almost all implants and was not related to the presence of periimplantitis. The progression of periimplantitis with bone loss was related to sub gingival bleeding. The sociodemographic characteristics in the study did not present great correlations with the clinical variables of the dental implants studied.

RESUMO Introdução A terapia de implantes dentais, quando bem planejada, pode contribuir para a qualidade de vida do paciente e é uma ferramenta importante para solucionar um sério problema de saúde pública em várias partes do mundo. Objetivo Este estudo investigou a saúde peri-implantar em implantes fixos apoiados por uma técnica de carga imediata e associou esses resultados a condições sociodemográficas. Material e método Após a desmontagem das próteses sobre implantes com o "Modelo de Branemark", a avaliação peri-implantar de 93 pacientes foi avaliada por meio do índice de placa dental (IPD), profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS), níveis clínicos de fixação (NCF) e presença de hiperplasia gengival. Os pacientes também responderam a um questionário sobre sexo, idade, nível socioeconômico (Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa - ABEP), saúde geral e tabagismo. Resultado Os achados clínicos mais constantes foram a presença de placa, seguida de hiperplasia gengival e periimplantite, que esteve associada à progressão da doença. A maioria dos pacientes do estudo era do sexo feminino, caucasiana e com idade inferior a 60 anos, com próteses localizadas na arcada inferior, pertencentes às classes sociais A e B. Conclusão A presença de biofilme dentário ocorreu em quase todos os implantes e não foi relacionado à presença de periimplantite. A progressão da peri-implantite com perda óssea foi relacionada ao sangramento subgengival. As características sociodemográficas do estudo não apresentaram grandes correlações com as variáveis clínicas dos implantes dentários estudados.

Timed up and go test and self-perceived health in elderly: population-based study / Teste TUG e saúde autopercebida em idosos: estudo de base populacional

Abstract Due to the aging process, chronic diseases arise with increased use of medications and there is a need to evaluate the elderly to prevent functional dependence and falls. The aim of this study was to compare gender, sociodemographic characteristics, fall occurrences, self-reported diseases, quantity of drugs with timed up and go test (TUG) and TUG-cognitive, and to associate these factors with the self-perception of health of the elderly in the community. Were selected 513 elderly people, with 384 that completed the TUG test to evaluate the functional capacity. There was difference between the female and male, in the variables: age-group 70 to 79 years (p=0.036) ? 80 years (p=0.013); per capita income in the female ? 1 minimum wage (p=0.005) and >2 (p=0.013), falls (p=0.001), systemic hypertension (p<0.001), arthritis or rheumatism (p=0.033), depression (p=0.048), osteoporosis (p<0.001), medications 3 to 4 (p=0.008), self-perceived health (p=0.030) and in the TUG (p<0.001) and TUG-cognitive (p=0.002). The prevalence by Poisson regression Robust (RPa), the variables associated with health self-perceived: heart disease (p=0,047), stroke (p=<0,001), osteoporosis (p=0,013) and TUG motor (p=0,028). Women had more health problems, weakness and poor physical performance, indicating the need for special attention as the aging aspects. So, TUG test can be useful tool for risk evaluate of falls in the elderly living in the community.

Resumo Devido ao processo envelhecimento, surgem as doenças crônicas com aumento de uso de medicamentos e existe necessidade de avaliar os idosos para prevenir dependência funcional e quedas. O objetivo deste estudo foi comparar as pessoas idosas por gênero, variáveis socioeconômicas, ocorrências de quedas, doenças autorrelatadas, quantidade de medicamentos, saúde autopercebida e teste Timed Up and Go (TUG). Foram selecionadas 513 pessoas idosas, com 384 que completaram o teste TUG para avaliar a capacidade funcional. Existia diferença entre gênero feminino e o masculino, nas variáveis: grupo etário de 70 a 79 anos (p=0,036) ? 80 anos (p=0,013); renda per capita no salário mínimo ? 1 feminino (p=0,005) e> 2 (p=0,013), quedas (p= 0,001), hipertensão sistêmica (p<0,001), artrite ou reumatismo (p=0,048), osteoporose (p <0,001), medicamentos de 3 a 4 (p=0,008), autopercepção de saúde (p=0,030) e no TUG (p<0,001) e TUG-cognitivo (p=0,002). A prevalência por regressão de Poisson robusta (RPa), as variáveis associadas à saúde autopercebida: doença cardíaca (p=0,047), acidente vascular cerebral (p=0,001), osteoporose (p=0,013) e motor TUG (p=0,028). As mulheres tiveram mais problemas de saúde, fraqueza e desempenho físico fraco, indicando a necessidade de atenção especial aos aspectos do envelhecimento. Assim, o teste TUG pode ser uma ferramenta útil para avaliar o risco de quedas nos idosos que vivem na comunidade.

Doenças emergentes em populações vulneráveis: uma reflexão sobre a síndrome pulmonar por hantavírus / Emerging diseases in vulnerable populations: a reflection on hantavirus pulmonary syndrome

A ocorrência de doenças emergentes está estreitamente relacionada com as vulnerabilidades a que estão expostas as populações de áreas endêmicas. O objetivo deste artigo foi identificar a relação entre a ocorrência de doenças emergentes, com ênfase na Síndrome Pulmonar por Hantavírus, e as populações vulneráveis. A revisão de literatura foi realizada de janeiro a março de 2016 nos sistemas de dados Pub Med, Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis "and" Retrieval System Online e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, com as palavras-chave "Doenças Infecciosas" e "Populações Vulneráveis" e elencou 15 artigos ao final da aplicação dos critérios de inclusão. Os resultados indicaram que a Síndrome Pulmonar por Hantavírus está dentre as doenças emergentes que mais impactam na qualidade de vida das populações vulneráveis, pois sua transmissão relaciona-se com o contato com roedores silvestres, que normalmente estão presentes em regiões de transformações ambientais, áreas nas quais as comunidades de maior risco social residem. Em decorrência desse estreito contato com o ambiente silvestre em ampla modificação e problemas de saúde inespecíficos identificados nessas populações, é plausível que doenças emergentes como a Síndrome Pulmonar por Hantavírus estejam ocorrendo e não sejam diagnosticadas, possivelmente pela dificuldade de acesso aos serviços de saúde e das demais iniquidades sociais a que estão expostos. Concluiu-se que o acesso aos recursos sociais necessários para evitar a exposição aos agravos e a possibilidade de acessar os meios de proteção são reduzidos nas comunidades com residência em área rural ou silvestre e, assim, torna-se primordial a compreensão das relações entre a vulnerabilidade e o processo saúde-doença dessas populações

Health Conditions and Memory Performance: a study with older adult women / Condiciones de la salud y del desempeño de la memoria: un estudio con mujeres mayores / Condições de saúde e desempenho da memória: um estudo com idosas

ABSTRACT Objective: to verify the correlation between health condition and memory performance of older adult women in the community. Method: Analytical cross-sectional study developed with 28 older adult women living in Cuiabá-MT. They answered the Mini-Mental State Examination (MMSE), and a shortened Geriatric Depression Scale (GDS-15) to screen for dementia and depression symptoms. Memory skills were assessed through Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT). Results: The mean age was 66.36 years and 75% of the participants had educational level higher than 7 years. The MMSE mean score was 28.45. The correlations found were: educational level and immediate memory (r = 0.49; p = 0.008); delayed recall and immediate memory (r = 0.71; p < 0.001); memory recognition and immediate memory (r = 0.43; p = 0.021) and recognition memory with delayed recall (r = 0.47; p = 0.012). Conclusion: High scores in the MMSE and a satisfactory health perception among the participants were evident. There was no correlation between memory performance and health perception.

RESUMEN Objetivo: Comprobar la interrelación entre las condiciones de salud y el desempeño de la memoria de mujeres mayores de la comunidad. Método: Estudio transversal analítico, realizado con 28 mujeres mayores residentes en Cuiabá-Mato Grosso. Dichas mujeres se sometieron a sondeo para demencias y síntomas depresivos por medio del Mini Test del Estado Mental (MEEM, sigla en inglés) y de la Escala de Depresión Geriátrica Abreviada (GDS-15). La evaluación de las habilidades de la memoria se realizó por medio de la Prueba de Aprendizaje Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). Resultados: La edad promedio era de 66,36 años y 75% poseían escolaridad mayor que siete años. La media del MEEM fue del 28,45. Las interrelaciones encontradas fueron las siguientes: escolaridad y memoria inmediata (r = 0,49; p = 0,008); evocación tardía y memoria de reconocimiento con memoria inmediata (r = 0,71; p < 0,001 y r = 0,43; p = 0,021) y memoria de reconocimiento con evocación tardía (r = 0,47; p = 0,012). Conclusión: Se hizo evidente el marcador elevado del MEEM y la percepción de salud satisfactoria entre los participantes. No hubo interrelación entre el desempeño de la memoria y la percepción de la salud.

RESUMO Objetivo: Verificar a correlação entre condições de saúde e desempenho da memória de idosas da comunidade. Método: Estudo transversal analítico, realizado com 28 idosas residentes em Cuiabá-MT. Essas foram submetidas a rastreio para demências e sintomas depressivos por meio do Miniexame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (GDS-15). A avaliação das habilidades de memória ocorreu por meio do Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). Resultados: A idade média foi de 66,36 anos e 75% possuíam escolaridade maior que sete anos. A média do MEEM foi 28,45. As correlações encontradas foram: escolaridade e memória imediata (r = 0,49; p = 0,008); evocação tardia e memória de reconhecimento com memória imediata (r = 0,71; p < 0,001 e r = 0,43; p = 0,021) e memória de reconhecimento com evocação tardia (r = 0,47; p = 0,012). Conclusão: Evidenciou-se escore elevado no MEEM e percepção de saúde satisfatória entre os participantes. Não houve correlação entre desempenho da memória e percepção de saúde.

Factors associated with suicidal ideation among university students / Fatores associados à presença de ideação suicida entre universitários / Factores asociados a la presencia de ideación suicida entre universitarios

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with suicidal ideation in a representative sample of university students. Methods: cross-sectional study, carried out with 637 students of the Federal University of Mato Grosso. The presence of suicidal ideation, demographic and socioeconomic variables, use of alcohol through the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test, and depressive symptoms (Major Depression Inventory) were investigated. Bivariate analysis was performed with the Chi-square test and multivariate analysis using the Poisson regression model. Results: it was found that 9.9% of the students had suicidal thoughts in the previous 30 days and, in the bivariate analysis, the variables economic class, sexual orientation, religious practice, suicide attempts in the family and among friends, alcohol consumption and depressive symptoms were associated with suicidal ideation. In the multivariate analysis sexual orientation, suicide attempts in the family and the presence of depressive symptoms remained as associated factors. Conclusion: these findings constitute a situational diagnosis that enables the formulation of academic policies and preventive actions to confront this situation on the university campus.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à ideação suicida em uma amostra representativa de estudantes universitários. Método: estudo transversal analítico, realizado com 637 estudantes de uma Universidade Federal de Mato Grosso. Investigadas variáveis de presença de ideação suicida, demográficas e socioeconômica, uso de álcool por meio do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test, e sintomas depressivos (Inventário de Depressão Maior). A análise bivariada foi realizada com o teste do Qui-quadrado, e a análise múltipla pelo modelo de regressão Poisson. Resultados: constatou-se que 9,9% dos estudantes tinham ideias suicidas nos últimos 30 dias, e na análise bivariada as variáveis classe econômica, orientação sexual, prática religiosa, tentativas de suicídio na família e entre amigos, consumo de álcool e sintomas depressivos apresentaram associação com ideação suicida. Na análise múltipla permaneceu como fatores associados orientação sexual, tentativas de suicídio na família e presença de sintomas depressivos. Conclusão: tais achados constituem um diagnóstico situacional que possibilita a formulação de políticas acadêmicas e de ações de prevenção para o enfrentamento dessa situação no campus universitário.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la ideación suicida en una muestra representativa de estudiantes universitarios. Método: estudio transversal analítico, realizado con 637 estudiantes en una Universidad Federal de Mato Grosso. Fueron investigadas las variables: presencia de ideación suicida; demográficas y socioeconómicas; uso de alcohol por medio del Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test; y síntomas depresivos (Inventario de Depresión Mayor). El análisis bivariado fue realizado con el test de Chi-cuadrado y el análisis múltiple con el modelo de regresión de Poisson. Resultados: se constató que 9,9% de los estudiantes tuvieron ideas suicidas en los últimos 30 días, y en el análisis bivariado las variables: clase económica; orientación sexual; práctica religiosa; intentos de suicidio en la familia y entre amigos; consumo de alcohol; y síntomas depresivos, presentaron asociación con ideación suicida. En el análisis múltiple permanecieron como factores asociados la orientación sexual, los intentos de suicidio en la familia y la presencia de síntomas depresivos. Conclusión: estos hallazgos constituyen un diagnóstico situacional que posibilita la formulación de políticas académicas y de acciones de prevención para enfrentar esa situación en el campus universitario.

Comportamentos de risco à saúde de adolescentes e atividades educativas da Estratégia Saúde da Família em Cuiabá, Mato Grosso, 2011 / Adolescent health risk behaviors and Family Health Strategy educational activities in Cuiabá, Mato Grosso State, Brazil, 2011 / Comportamientos de riesgo para la salud de adolescentes e actividades educativas de la Estrategia de Salud de la Familia en Cuiabá, Brasil, 2011

OBJETIVO: analisar comportamentos de risco à saúde de adolescentes e ações educativas da Estratégia Saúde da Família (ESF) em Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal com dados de inquérito realizado com adolescentes cadastrados em unidades da ESF em 2011-2012; a regressão de Poisson foi empregada para estimar razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: houve baixa participação em ações educativas sobre álcool (23%), alimentação (10%) e atividade física (9%); meninas apresentaram maior prevalência de atividade física insuficiente (RP=0,76 - IC95% 0,68;0,85); o consumo de álcool foi associado à idade de 15 a 19 anos (RP=1,48 - IC95% 1,29;1,71); e o baixo consumo de frutas e hortaliças associou-se à renda ≤2 salários mínimos (RP=1,17 - IC95% 1,02;1,33). CONCLUSÃO: não houve associação significativa entre os comportamentos de risco à saúde e a participação dos adolescentes em ações educativas promovidas pela ESF.

OBJECTIVE: to analyze health risk behaviors in adolescents and Family Health Strategy (FHS) educational activities in Cuiabá, Mato Grosso State, Brazil. METHODS: a cross-sectional study was conducted using data from a survey with adolescents registered with FHS in 2011/2012; Poisson regression was used to estimate prevalence ratios (PR) and 95% confidence interval (CI95%). RESULTS: there was low participation in educational activities on alcohol (23%), food (10%) and physical activity (9%); insufficient physical activity was higher in girls (PR=0.76 - 95%CI 0.68;0.85), alcohol consumption was associated with the 15-19 age range (PR=1.48 - 95%CI 1.29;1.71) and low fruit and vegetable intake was associated with income of ≤2 minimum wages (PR=1.17 - 95%CI 1.02;1.33). CONCLUSION: there was no significant association between adolescent risk behaviors and their participation in FHS educational activities.

OBJETIVO: analizar comportamientos de riesgo para la salud de adolescentes y las actividades educativas de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). MÉTODOS: estudio transversal con datos de las encuestas realizadas en adolescentes de Cuiabá-MT, Brasil (2011/2012); se utilizó regresión de Poisson para estimar razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza al 95% (IC95%). RESULTADOS: hubo baja participación en acciones educativas sobre alcohol (23%), alimentación (10%) y actividad física (9%); la inactividad física fue mayor en niñas (RP=0,76 - IC95% 0,68;0,85), el consumo de alcohol se asoció con la edad de 15 a 19 años (RP=1,48 - IC95% 1,29;1,71) y el bajo consumo de frutas y verduras con ingresos de ≤2 salarios mínimos (RP=1,17 - IC95% 1,02;1,33). CONCLUSIÓN: no hubo asociación significativa entre los comportamientos de riesgo para la salud y la participación de adolescentes en acciones promovidas por la ESF.

Prevalência de hipertensão arterial sistêmica e fatores associados em homens e mulheres residentes em municípios da Amazônia Legal / Hypertension prevalence and associated factors in men and women living in cities of the Legal Amazon

RESUMO: Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é um importante problema de saúde pública devido à sua alta prevalência, baixas taxas de controle e causa de morbidade e mortalidade cardiovascular. Objetivo: Analisar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica e fatores associados em homens e mulheres residentes em municípios da Amazônia Legal. Métodos: No estudo transversal de base populacional conduzido com 1.296 adultos de ambos os sexos foram coletados dados sociodemográficos, estilo de vida, antropométricos e pressão arterial, sendo considerados hipertensos os que apresentaram pressão arterial ≥ 140/90 mmHg e/ou os que referiram uso de drogas anti-hipertensivas. As análises estatísticas foram feitas no módulo survey do programa Stata versão 11.0. Resultados: A prevalência da hipertensão arterial sistêmica foi de 22,3%. Após ajustes, as variáveis que se associaram à hipertensão nos homens foram a idade de 30 a 39 anos (RP ajustada = 2,69; IC95% 1,49 - 4,86), 40 a 49 anos (RP ajustada = 3,28; IC95% 1,82 - 5,93) e 50 a 59 anos (RP ajustada = 4,80; IC95% 2,63 - 8,76), sobrepeso (RP ajustada = 1,97; IC95% 1,39 - 2,78), obesidade (RP ajustada = 3,32; IC95% 2,32 - 4,75) e ser natural da região Norte ou Nordeste (RP ajustada = 0,31; IC95% 0,18 - 0,59). Entre as mulheres, associaram à hipertensão a idade de 40 a 49 anos (RP ajustada = 3,41; IC95% 1,91 - 6,07) e 50 a 59 anos (RP ajustada = 7,29; IC95% 4,07 - 13,07); o consumo de vinho (RP ajustada = 0,31; IC95% 0,10 - 0,97) e obesidade (RP ajustada = 2,39; IC95% 1,65 - 3,45). Conclusão: A hipertensão arterial associou-se independentemente com a idade, estado nutricional e naturalidade nos homens. E nas mulheres com a idade, estado nutricional e tipo de bebida alcoólica.

ABSTRACT: Introduction: Hypertension is a major public health problem due to its high prevalence, low levels of control, and cardiovascular morbidity and mortality. Objective: To analyze the prevalence of hypertension and associated factors in men and women living in the cities of Legal Amazonia. Methods: A population-based, cross-sectional study was carried out with 1,296 adults in the cities of Legal Amazonia. Socio-demographic, lifestyle, and anthropometric data were collected and blood pressure was measured, being considered hypertensive those individuals who had blood pressure ≥ 140/90 mmHg and/or those who reported the use of antihypertensive drugs. Statistical analyzes were performed using the survey module prefix in Stata version 11.0. Results: The prevalence of hypertension was 22.3%. After adjusting, the variables associated with hypertension in men were in the age groups 30 - 39 years (adjusted prevalence ratio [PR] = 2.69; 95%CI 1.49 - 4.86), 40 - 49 years (adjusted PR = 3.28; 95%CI 1.82 - 5.93), and 50 - 59 years (adjusted PR = 4.80; 95%CI 2.63 - 8.76); overweight (adjusted PR = 1.97; 95%CI 1.39 - 2.78); obesity (adjusted PR = 3.32; 95%CI 2.32 - 4.75); and being born in the North or Northeast regions (adjusted PR = 0.31; 95%CI 0.18 - 0.59). Among women, the age groups 40 - 49 years (adjusted PR = 3.41; 95%CI 1.91 - 6.07) and 50 - 59 years (adjusted PR = 7.29; 95%CI 4.07 - 13.07), wine consumption (adjusted PR = 0.31; 95%CI 0.10 - 0.97), and obesity (adjusted PR = 2.39; 95%CI 1.65 - 3.45) were associated with hypertension. Conclusion: In men, hypertension was independently associated with age, nutritional status, and place of birth, whereas in women, the variables associated with hypertension were age, nutritional status, and type of alcoholic beverage.

Abandonment of nicotine dependence treatment: A cohort study / Abandono do tratamento da dependência à nicotina: Um estudo de coorte

CONTEXT AND OBJECTIVE: Non-adherence to treatment is one of the hindering factors in the process of smoking cessation. This study aimed to compare sociodemographic characteristics, smoking status and motivation among smokers who maintained or abandoned treatment to stop smoking, and to analyze associations between sociodemographic factors and smoking. DESIGN AND SETTING: Cohort study on 216 smokers who were attended at healthcare units in Cuiabá, Mato Grosso. METHODS: The instruments used were the Fagerström, URICA and CAGE questionnaires. Data from the initial evaluation was analyzed using the two-proportion test (α < 0.05). The patients were monitored for six months and those who abandoned treatment were accounted for. Bivariate analysis was conducted, using crude prevalence ratios and 5% significance level (P < 0.05), with abandonment of treatment as the outcome variable. Associations with P < 0.20 were selected for multiple robust Poisson regression (RPa). RESULTS: The abandonment rate was 34.26%. Males and individuals in the 20-39 age group, in employment, with low motivation, with shorter time smoking and lower tobacco intake predominated in the dropout group. In the final model, gender (RPa 1.47; 95% CI: 1.03-2.10) and age group (RPa 3.77; 95% CI: 1.47-9.67) remained associated with abandonment. CONCLUSION: Males and individuals in the 20-39 age group, in employment, with low motivation, with shorter time smoking and lower tobacco intake more frequently abandoned the treatment. Male gender and younger age group were associated with abandonment of nicotine dependence treatment.

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVOS: A não adesão ao tratamento é um dos fatores dificultadores do processo de cessação do tabagismo. Este estudo objetiva comparar características sociodemográficas, status do tabagismo e motivação entre fumantes que abandonaram ou não o tratamento do tabagismo e analisar a associação entre fatores sociodemográficos e uso do tabaco. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte, com 216 fumantes atendidos em unidades de saúde de Cuiabá, MT. MÉTODOS: Instrumentos: foram utilizados os questionários Fagerström, URICA e CAGE. Dados da avaliação inicial foram analisados via teste de duas proporções (α < 0.05) e os pacientes foram acompanhados por seis meses, contabilizando-se os que abandonaram o tratamento. Foi realizada análise bivariada, utilizando a razão de prevalência bruta, com nível de significância 5% (P < 0,05); tendo como desfecho o abandono do tratamento. As associações com P < 0,20 foram selecionadas para a regressão de Poisson múltipla robusta (RPa). RESULTADOS: A taxa de abandono foi de 34,26%. O predomínio no grupo abandono foi do gênero masculino, na faixa etária 20-39 anos, trabalhadores, com baixa motivação, menor tempo de fumo e de carga tabágica. No modelo final, gênero (RPa 1,47; IC 95% 1,03-2,10) e faixa etária (RPa 3,77; IC 95% 1,47-9,67) permaneceram associados ao abandono. CONCLUSÃO: Indivíduos do gênero masculino, na faixa etária de 20-39, que trabalham, com baixa motivação, menor tempo de fumo e de carga tabágica abandonaram mais o tratamento. Gênero masculino e faixa etária jovem estão associados ao abandono do tratamento da dependência à nicotina.

Depression, anxiety, stress, and motivation over the course of smoking cessation treatment / Depressão, ansiedade, estresse e motivação em fumantes durante o tratamento para a cessação do tabagismo

Objective: To evaluate changes in the levels of patient anxiety, depression, motivation, and stress over the course of smoking cessation treatment.Methods: This cohort study involved patients enrolled in a smoking cessation program in Cuiabá, Brazil. We selected patients who completed the program in six months or less (n = 142). Patient evaluations were conducted at enrollment (evaluation 1 [E1]); after 45 days of treatment with medication and cognitive-behavioral therapy (E2); and at the end of the six-month study period (E3). Patients were evaluated with a standardized questionnaire (to collect sociodemographic data and determine smoking status), as well as with the University of Rhode Island Change Assessment scale, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, and Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults. The data were analyzed with the nonparametric Wilcoxon test for paired comparisons. To compare treatment success (smoking cessation) with treatment failure, the test for two proportions was used.Results: Among the 142 patients evaluated, there were improvements, in terms of the levels of anxiety, depression, motivation, and stress, between E1 and E2, as well as between E1 and E3. In addition, treatment success correlated significantly with the levels of motivation and anxiety throughout the study period, whereas it correlated significantly with the level of depression only at E2 and E3.Conclusions: We conclude that there are in fact changes in the levels of patient anxiety, depression, motivation, and stress over the course of smoking cessation treatment. Those changes appear to be more pronounced in patients in whom the treatment succeeded.

Objetivo: Avaliar mudanças nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse em pacientes durante o tratamento para a cessação do tabagismo.Métodos: Estudo de coorte com pacientes participantes de um programa de cessação do tabagismo em Cuiabá (MT). Foram selecionados os pacientes que completaram o tratamento em até seis meses (n = 142). As avaliações dos pacientes foram realizadas em três momentos: avaliação inicial (A1), após 45 dias de tratamento com medicação e terapia cognitivo-comportamental (A2) e ao final dos seis meses de duração do estudo (A3). Os pacientes foram avaliados por meio de um questionário padronizado (para coletar dados sociodemográficos e informações sobre o tabagismo) e dos seguintes instrumentos: escala University of Rhode Island Change Assessment, Inventário de Ansiedade de Beck, Inventário de Depressão de Beck e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp. Os dados foram analisados com o teste não paramétrico de Wilcoxon para comparações pareadas. Para comparar o sucesso do tratamento (cessação) com a falha do tratamento, foi usado o teste de comparação para duas proporções.Resultados: Entre os 142 pacientes avaliados, houve melhoras nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse entre A1 e A2 e entre A1 e A3. Além disso, o sucesso do tratamento correlacionou-se significativamente com os níveis de motivação e ansiedade ao longo de todo o estudo; com o nível de depressão, porém, somente em A2 e A3.Conclusões: Conclui-se que há mudanças nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse dos pacientes durante o tratamento para a cessação do tabagismo. Essas mudanças parecem ser maiores em pacientes nos quais o tratamento teve êxito.

Poor self-rated health and associated factors among elderly urban residents / Autoevaluación de mala salud y factores asociados en ancianos residentes en la zona urbana / Autoavaliação de saúde ruim e fatores associados em idosos residentes em zona urbana

The purpose of this study was to examine the prevalence of bad self-rated health in the elderly and associated demographic and socioeconomic factors. This was an epidemiological, cross-sectional study. Data were collected through interviews using the BOAS (Brazil Old Age Schedule) questionnaire. The study included 573 elderly residents in the urban area of Cuiabá-MT, Brazil. The adopted measure of association was the prevalence ratio. For multivariate analysis, multiple Poisson regression was used. The prevalence of poor/very poor self-rated health was 30.9% and the associated factors were income, number of morbidities and urinary incontinence. The association of demographic and socioeconomic factors with poor/very poor self-rated health among the elderly in this study shows the need for assistance and policies that minimize the impact of these factors on the lives and health of the elderly.

Este estudio tuvo como objetivo examinar la prevalencia de autoevaluación de los factores de pobre / muy pobre y asociados sobre los ancianos. Estudio epidemiológico, transversal. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas utilizando el buen cuestionario BOAS (Brazil Old Age Schedule). El estudio incluyó a 573 ancianos residentes en la zona urbana de Cuiabá-MT. La medida de asociación utilizada fue la razón de prevalencia. En el análisis multivariante, se utilizó la regresión múltiple de Poisson. La prevalencia de la autoevaluación de la mala / muy mala fue del 30,9% y los factores que se mantuvieron asociados eran ingresos, número de comorbilidades y la incontinencia urinaria. La asociación de los factores socioeconómicos, demográficos, y la autoevaluación de la salud de los pobres / muy mal estado de salud de los adultos mayores en este estudio muestra la necesidad de atención y las políticas para minimizar el impacto de estos factores sobre la vida y la salud de las medidas de mayor edad.

Objetivou-se analisar a prevalência da autoavaliação de ruim/péssima e os fatores associados em idosos. Estudo epidemiológico, de corte transversal. Os dados foram coletados por meio de entrevista, utilizando o questionário BOAS (Brasil Old Age Schedule). Participaram do estudo 573 idosos residentes na zona urbana do município de Cuiabá-MT. A medida de associação utilizada foi a razão de prevalência. Na análise multivariada, utilizou-se a regressão múltipla de Poisson. A prevalência de autoavaliação de ruim/péssima foi de 30,9%, e os fatores que se mantiveram associados foram renda, número de morbidades e incontinência urinária. A associação de fatores demográficos, socioeconômicos e de saúde à autoavaliação de saúde ruim/péssima dos idosos deste estudo mostra a necessidade de medidas assistenciais e políticas para minimizar o impacto desses fatores na vida e saúde dos idosos.

Prevalência de alguns fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis em adultos residentes no município de Alta Floresta / Prevalence of some risk factors for chronic noncommunicable diseases in adults living in the municipality of Alta Floresta

Currently, chronic noncommunicable diseases occupy priority space in healthcare. In 2007, approximately 72% of the deaths occurred in Brazil were attributed to these diseases. This study aims to estimate the prevalence of some risk factors for chronic noncommunicable diseases in adults living in the municipality of Alta Floresta, Mato Grosso state, Brazil. This is a population-based cross-sectional study with 292 adults. Obesity was classified according to the standardization of the World Health Organization (BMI ? 30kg/m2). All individuals with blood pressure ? 140/90mmHg and/or those who reported the use of antihyperten¬sive medication were considered hypertensive; while those who reported having no physical activity during leisure time were considered sedentary. Alcohol consumption was expressed in grams of ethanol, considering consumption above 30g and 15g per day as risk values for men and women, respectively. Individuals who reported smoking cigarettes at the time of the survey were considered smokers. The risk factor with the highest prevalence was sedentary leisure. Men showed higher percentages for smoking and alcohol consumption, while women did for obesity. Hypertension and obesity were the most prevalent risk factors in the older age group.

Actualmente, las enfermedades crónicas no transmisibles ocupan un espacio prioritario en el área de la salud, dado que en el 2007 se les atribuyeron alrededor del 72% de las muertes producidas en Brasil. El objetivo de este estudio es el de estimar la prevalencia de algunos factores de riesgo de las enfermedades crónicas no transmisibles en los adultos que viven en la ciudad de Alta Floresta, MT. Se trata de un estudio transversal con base poblacional de 292 adultos. La obesidad se clasificó según la estandarización de la Organización Mundial de la Salud (IMC ? 30kg/m2). Se consideraron hipertensos todos aquellos pacientes con presión arterial ? 140/90mmHg y/o todos aquellos que utilizaban antihipertensivos, mientras que se consideraron sedentarios aquellos pacientes que no practicaban actividad física durante su tiempo libre. El consumo de alcohol se expresó en gramos de etanol, considerándose como valores de riesgo los situados por encima de 30g de etanol al día para los hombres y 15g/día para las mujeres. Se consideraron fumadores aquellos que declararon fumar cigarrillos en el momento de la investigación. El factor de riesgo que presentó una mayor prevalencia fue el de sedentarismo en su tiempo libre. Los hombres mostraron un porcentaje más elevado en el consumo de tabaco y bebidas alcohólicas, mientras que las mujeres lo hicieron en el de obesidad. La hipertensión arterial y la obesidad fueron los factores de riesgo con mayor prevalencia en el grupo de mayor edad.

Atualmente, as Doenças Crônicas Não Transmissíveis ocupam espaço prioritário na área da saúde, sendo que, em 2007, cerca de 72% das mortes no Brasil foram atribuídas às mesmas. Este estudo tem como objetivo estimar a prevalência de alguns fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis em adultos residentes no município de Alta Floresta-MT. Trata-se de um estudo transversal de base populacional, com 292 adultos. A obesidade foi classificada segundo padronização da Organização Mundial de Saúde (IMC ? 30kg/m2). Foram considerados hipertensos todos os indivíduos com pressão arterial ? 140/90mmHg e/ou aqueles que referiram uso de anti-hipertensivo, e sedentários aqueles que relataram não praticar atividade física no lazer. O consumo de bebida alcoólica foi expresso em gramas de etanol, considerando como risco valores acima de 30g e 15g de etanol por dia, para homens e mulheres, respectivamente. Foram considerados fumantes aqueles que declararam fumar cigarros na ocasião da pesquisa. O fator de risco que apresentou maior prevalência foi o sedentarismo no lazer. Os homens apresentaram percentuais mais elevados para tabagismo e consumo de bebida alcoólica, e as mulheres, para a obesidade. A hipertensão arterial e a obesidade foram os fatores de risco de maior prevalência na faixa etária mais avançada.

Prevalência e fatores associados à hipertensão arterial em idosos de municípios da Amazônia Legal, MT / Prevalence and factors associated with hypertension in the elderly from municipalities in the Legal Amazon region, MT, Brazil

Este estudo teve como objetivo analisar as características epidemiológicas da hipertensão arterial e os fatores associados na população idosa residente nos municípios da Amazônia Legal no Estado de Mato Grosso - Alta Floresta, Sinop, Sorriso e Diamantino. Trata-se de estudo transversal, de base populacional, realizado por meio de inquérito domiciliar com 312 idosos. A amostra da pesquisa foi obtida por amostragem complexa. Consideraram-se hipertensos aqueles que apresentaram pressão arterial >140/90mmHg e/ou que referiram uso de medicação anti-hipertensiva. A análise de regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre a hipertensão e as variáveis independentes. A prevalência da hipertensão foi de 67,4%. As variáveis associadas à hipertensão nos homens foram situação conjugal (p=0,012) e índice de massa corporal (p=0,025). Já entre as mulheres, foram faixa etária (p=0,026), tabagismo (p=0,030) e índice de massa corporal (p=0,034). Entre os idosos, observou-se que 78,3% tinham conhecimento de sua condição de hipertenso; destes, 97,7% estavam em tratamento. Entre os que estavam em tratamento, apenas 43,7% apresentavam sua pressão arterial controlada. A alta prevalência da hipertensão, a associação a fatores de risco cardiovascular, assim como o baixo percentual de idosos com pressão arterial controlada, reforçam a necessidade de implementar políticas públicas, visando a ações de prevenção, controle e promoção da saúde da população idosa.

This paper aimed to analyze the epidemiological characteristics of hypertension and associated factors in an elderly population living in municipalities of the Legal Amazon region in Mato Grosso state, Brazil - Alta Floresta, Sinop, Sorriso and Diamantino. Cross-sectional, population-based study, conducted through a household survey with 312 elderly. The survey sample was obtained by simple sampling and cluster in stages. The individuals who had > 140/90 mmHg and / or reported use of antihypertensive medication were considered hypertensive. Poisson regression analysis was used to test the association between hypertension and the independent variables. The prevalence of hypertension was 67.4%. The variables were associated with hypertension in males were marital status (p=0.012) and body mass index (p=0.025). Among females, were age (p= 0.026), smoking (p=0.030) and body mass index (p=0.034). Among the elderly, 78.3% were aware of their condition, and among these, 97.9% underwent treatment. But among those who were treated only 43.7% had their blood pressure controlled. The high prevalence of hypertension and its association with cardiovascular risk factors, as well as the percentage of elderly with controlled blood pressure, reinforce the need for implementation of public policies aimed at prevention, control and promotion of health in the elderly population.

Insegurança alimentar em domicílios com adolescentes da Amazônia Legal Brasileira: prevalência e fatores associados / Food insecurity in households with adolescents in the Brazilian Amazon: prevalence and associated factors / Inseguridad alimentaria en domicilios con adolescentes de la Amazonia Legal Brasileña: prevalencia y factores asociados

Estudo transversal de base populacional, realizado em 2007, para investigar a prevalência de insegurança alimentar e fatores associados em domicílios com adolescentes da área urbana de quatro municípios da Amazônia Legal Brasileira, abrangência da rodovia BR-163, que liga Cuiabá, Mato Grosso, a Santarém, Pará. Aplicou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar a uma amostra de 363 domicílios e se realizou avaliação antropométrica de 534 adolescentes com idade entre 10 e 19 anos. Na análise múltipla, utilizou-se o modelo de regressão de Poisson. Os resultados apresentaram uma prevalência de 23,1% de insegurança alimentar moderada e grave, indicando associação com as seguintes categorias: baixa renda familiar, condições de saneamento precárias, naturalidade do Estado de Mato Grosso e raça/cor (preta) do adolescente. Os resultados apontam a necessidade de ações para a melhoria do acesso ao saneamento básico, a qualificação de recursos humanos visando à geração de emprego e renda e a ações educativas que ampliem a compreensão sobre insegurança alimentar e seus determinantes nos municípios.

This cross-sectional population-based study in 2007 focused on prevalence of food insecurity and associated factors in households with adolescents in four towns in the Legal Amazonia located along highway BR-163, from Cuiabá, Mato Grosso State, to Santarém, Pará State, Brazil. The study applied the Brazilian Food Insecurity Scale to a sample of 363 households. Anthropometric assessment was performed on 534 adolescents from 10 to 19 years of age. A Poisson model was used in the multiple regression analysis. The results showed 23.1% prevalence of moderate to severe food insecurity, suggesting association with the following: low income, poor sanitation, head of household born in Mato Grosso State, and the adolescent's race (black). The results emphasize the need for improved access to basic sanitation, training of human resources to generate employment/income, and educational activities to improve understanding of food insecurity and its determinants.

Estudio transversal de base poblacional, realizado en 2007, para investigar la prevalencia de la inseguridad alimentaria y factores asociados en domicilios con adolescentes del área urbana de cuatro municipios de la Amazonia Legal, que abarca la carretera BR-163, que conecta Cuiabá, Mato Grosso, con Santarém, Pará. Se aplicó la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria a una muestra de 363 domicilios y se realizó una evaluación antropométrica de 534 adolescentes con edades comprendidas entre 10 y 19 años. En el análisis múltiple, se utilizó el modelo de regresión de Poisson. Los resultados presentaron una prevalencia de un 23,1% de inseguridad alimentaria moderada y grave, indicando asociación con las siguientes categorías: baja renta familiar, condiciones de saneamiento precarias, originario del estado de Mato Grosso y raza/color (negro) del adolescente. Los resultados apuntan la necesidad de acciones para la mejoría del acceso al saneamiento básico, la cualificación de recursos humanos con el objeto de generar empleo y renta y las acciones educativas que amplíen la comprensión sobre la inseguridad alimentaria y sus determinantes en los municipios.

Realce Tardio miocárdico por Ressonância Magnética Cardíaca pode identificar risco para Taquicardia Ventricular na Cardiopatia Chagásica Crônica / Delayed enhancement cardiac magnetic resonance Imaging can identify the risk for ventricular tachycardia in chronic Chagas' heart disease

FUNDAMENTO: Testes invasivos e não invasivos têm sido usados para identificar risco para Taquicardia Ventricular (TV) em pacientes com Cardiopatia Chagásica Crônica (CCC). Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) pela técnica do Realce Tardio (RT) pode ser útil para selecionar pacientes com disfunção ventricular global ou segmentar, com alto grau de fibrose e maior risco para TV clínica. OBJETIVO: Melhorar a identificação de elementos preditivos de TV em pacientes com CCC. MÉTODO: Quarenta e um pacientes com CCC foram pesquisados, sendo 30 (72%) do sexo masculino, com média de idade de 55,1 ± 11,9 anos. Vinte e seis pacientes apresentavam histórico de TV (grupo TV), e 15 não apresentavam TV (grupo NTV). Todos os pacientes incluídos tinham RT e disfunção segmentar ventricular. Volume, porcentagem de comprometimento da espessura da parede ventricular em cada segmento, e distribuição de RT foi determinado em cada caso. RESULTADOS: Não houve diferença estatística em termos de volume de RT entre os dois grupos: grupo TV = 30,0 ± 16,2%; grupo NTV = 21,7 ± 15,7%; p = 0,118. A probabilidade de TV foi maior se duas ou mais áreas contíguas de fibrose transmural estivessem presentes, sendo um fator preditor de TV clínica (RR 4,1; p = 0,04). A concordância entre os observadores foi de 100% nesse critério (p < 0,001). CONCLUSÃO: A identificação de dois ou mais segmentos de RT transmural por RMC está associado com a ocorrência de TV clínica em pacientes com CCC. Portanto, a RMC melhora a estratificação de risco na população estudada. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0).

BACKGROUND: Invasive and non-invasive tests have been used to identify the risk of ventricular tachycardia (VT) in patients with chronic Chagas' heart disease (CCHD). Cardiac magnetic resonance imaging (CMRI) using the delayed enhancement (DE) technique can be useful to select patients with global or segmentary ventricular dysfunction, with high degree of fibrosis and at higher risk for clinical VT. OBJECTIVE: To improve the identification of predictors of VT in patients with CCHD. METHOD: This study assessed 41 patients with CCHD [30 (72%) males; mean age, 55.1 ± 11.9 years]. Twenty-six patients had history of VT (VT group), and 15 had no VT (NVT group). All patients enrolled had DE and segmentary ventricular dysfunction. In each case, the following variables were determined: left ventricular volume; percentage of ventricular wall thickness impairment in each segment; and DE distribution. RESULTS: No statistical difference regarding the DE volume between both groups was observed: VT group = 30.0 ± 16.2%; NVT group = 21.7 ± 15.7%; p = 0.118. The probability of VT was greater in the presence of two or more contiguous transmural fibrosis areas, and that was a predictive factor of clinical VT (RR 4.1; p = 0,04). Agreement between observers was 100% regarding that criterion (p < 0.001). CONCLUSION: The identification of two or more segments of transmural DE by use of CMRI is associated with the occurrence of clinical VT in patients with CCHD. Thus, CMRI improved risk stratification in the population studied. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0).

Sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores de criança e adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico / Burden and quality of life of caregivers of children and adolescents with chemotherapy treatment for cancer

OBJETIVO: Avaliar a sobrecarga de cuidado e a qualidade de vida (QV) de cuidadores de crianças/adolescentes com câncer durante tratamento quimioterápico e relacioná-las entre si e aos dados sociodemográficos. MÉTODOS: Estudo transversal, com 160 cuidadores. Foram coletados dados sociodemográficos, sobrecarga de cuidado, conforme "Caregiver Burden Scale" e de QV pelo SF-36. RESULTADOS: 88,7% dos cuidadores eram mães, idade média 34,9 anos, escore geral de sobrecarga 2,09±0,04 e escores do SF-36 mais comprometidos: aspectos emocionais, vitalidade, saúde mental e aspectos físicos. O modelo de regressão respondeu 36,0% da sobrecarga. CONCLUSÃO: A QV dos cuidadores e sobrecarga de cuidados vivenciada mostram-se comprometidas em diversos domínios, e essas alterações podem afetar a qualidade da assistência prestada às crianças e adolescentes e propiciar desajustes na própria saúde.

OBJECTIVE: To evaluate the burden of care and quality of life (QOL) of caregivers of children/adolescents with cancer during chemotherapy treatment, and to relate them to each other and sociodemographic data. METHODS: A transversal study, with 160 caregivers. We collected sociodemographic data, burden of care using the Caregiver Burden Scale and QOL using the SF-36. RESULTS: 88.7% of caregivers were mothers, with the mean age of 34.9 years, overall burden score 2.09 ± 0.04 and the SF-36 scores most compromised were: emotional aspects, vitality, mental health and physical aspects. The regression model accounted for 36.0% of the burden. CONCLUSION: The QOL of caregivers and burden of care experienced showed compromise in various domains, and these alterations may affect the quality of care provided to children and adolescents, and lead to imbalances in their own health.

OBJETIVO: Evaluar la sobrecarga del cuidado y la calidad de vida (CV) de cuidadores de niños/adolescentes con cáncer durante el tratamiento quimioterápico y relacionarlas entre sí y a los datos sociodemográficos. MÉTODOS: Estudio transversal, realizado con 160 cuidadores. Fueron recolectados datos sociodemográficos, sobrecarga de cuidado, conforme "Caregiver Burden Scale" y de CV por el SF-36. RESULTADOS: 88,7% de los cuidadores eran madres, edad promedio 34,9 años, scores general de sobrecarga 2,09±0,04 y scores del SF-36 más comprometidos: aspectos emocionales, vitalidad, salud mental y aspectos físicos. El modelo de regresión respondió a 36,0% de la sobrecarga. CONCLUSIÓN: La CV de los cuidadores y sobrecarga de cuidados vivenciada se muestran comprometidas en diversos dominios, y esas alteraciones pueden afectar a la calidad de la asistencia prestada a los niños y adolescentes, propiciando desajustes en la propia salud.